1.1 Définition et périmètre d'étude

L'assistance médicale à domicile est un segment de l'industrie de la santé. Les prestataires de services de santé ont progressivement étendu leurs services en rendant visite aux patients et en développant une gamme de services d'aide à domicile, notamment avec le vieillissement de la population.

Les soins de santé à domicile ou l'assistance médicale à domicile sont les traitements dispensés aux patients à leur domicile et impliquent généralement l'utilisation d'équipements médicaux. Il est toutefois important de distinguer l'assistance médicale à domicile (soins à domicile) de l'hospitalisation à domicile (autrement appelée programme d'hospitalisation à domicile), la seconde nécessitant des soins plus intensifs.

En général, l'assistance médicale à domicile vise à aider les personnes 3 types de patients :

Les patients souffrant d'un handicap ou d'une maladie chronique (comme ceux qui nécessitent un traitement récurrent) ;
Les personnes âgées qui peuvent vivre à domicile mais qui ont besoin d'un suivi régulier de leur état de santé ;
Les patients qui se remettent d'un accident ou d'une blessure et qui ont besoin d'une physiothérapie (EA) ou d'une ergothérapie régulière.

Le marché allemand a connu une croissance rapide, avec un taux de croissance annuel moyen de 2.8 % entre 2010 et 2020, et cette tendance devrait se poursuivre dans les années à venir. Cette croissance est principalement due au vieillissement de la population et à l'augmentation des pathologies de longue durée qui nécessitent des soins complets et continus.

Face à l'augmentation de la demande, le gouvernement a fait face au problème du manque de personnel dans les maisons de soins et les hôpitaux en mettant en œuvre des dispositions afin de prendre en charge les personnes âgées de manière appropriée.

1.2 Chiffres clés du marché mondial

En Europe, la croissance du marché est tirée par le soutien des politiques publiques et le développement des infrastructures de santé. La hausse des coûts des soins de santé et l'augmentation des initiatives gouvernementales (***) ont rendu les soins de santé à domicile plus abordables pour la population, stimulant ainsi ...

1.3 Le marché allemand des soins à domicile

L'Allemagne possède une industrie de la santé très développée et innovante et se classe au troisième rang après les États-Unis et le Japon. L'industrie allemande se distingue en particulier dans les domaines des technologies de la santé, des produits pharmaceutiques et des biotechnologies.

On peut ...

1.4 Impact de la crise du Covid-19

L'épidémie de coronavirus a affecté le marché de plusieurs manières. Les personnes impliquées dans le marché des soins de santé à domicile sont par définition les plus vulnérables au virus, c'est pourquoi les pays ont dû développer des réponses appropriées pour les ...

2.1 Déterminants de la demande

Le principal moteur du marché des soins de santé à domicile est clairement le vieillissement progressif de la population, une tendance constante des dernières décennies dans les pays du monde occidental. L'Allemagne est l'un des premiers pays d'Europe en ce qui concerne le pourcentage de la population âgée de ...

2.2 Tendances du marché

On peut analyser deux principales tendances de la société allemande et des politiques publiques de santé qui ont un impact sur le marché allemand des soins à domicile.

Changements démographiques et sociaux

Le profil de la population change, la proportion de personnes âgées augmentant par rapport à celle des jeunes. ...

2.3 Pathologies entraînant des besoins de soins à domicile

En Allemagne, environ * millions de patients bénéficient de services de soins à domicile Les deux domaines les plus importants sont le traitement des plaies et la prophylaxie des escarres (***)

Répartition des pathologies des patients recevant des soins à domicile Allemagne, ****, en % Source: ****

Le nombre de fournitures de nutrition entérale ...

2.4 L'essor de l'aide à la vie autonome

Par "vie assistée" - en allemand Betreutes Wohnen - on fait référence à une forme de vie pour les personnes âgées proche de l'hébergement classique en maison de retraite ou les soins ambulatoires à domicile. Ce mode de vie permet aux personnes ayant des besoins spécifiques de ...

3.1 Organisation de l'assurance maladie

L'assurance maladie en Allemagne est obligatoire et offre donc une couverture quasi universelle. Le système médical allemand est divisé entre l'assurance maladie sociale publique (***), et il existe de nombreux critères pour déterminer qui est assuré. Les salariés sont généralement assurés à la SHI, mais ...

3.2 Fournisseurs d'appareils de soins à domicile

Les soins à domicile consistent en un service et en de multiples dispositifs, notamment dans les scénarios de soins de longue durée.

Les fournisseurs de dispositifs peuvent être des magasins de fournitures médicales, des pharmacies, des détaillants médicaux ou de l'industrie, ou encore les fabricants des produits ...

3.3 Pénurie de personnel médical et d'aides à domicile

En ****, selon l'OCDE, l'effectif du personnel médical à domicile pour les soins de longue durée en Allemagne était d'un peu moins de * pour *** personnes de plus de ** ans, ce qui la place parmi les pays ayant la plus faible densité de personnel médical à domicile.

Pour faire face à la pénurie ...

4.1 Un aperçu des prix

Le marché des soins à domicile comprend une large gamme de produits (***) et de services. Cela signifie que les prix sur ce marché varient en fonction de l'équipement et des services requis pour l'état du patient. Néanmoins, l'organisation du Commonwealth estime que l'assistance médicale à domicile peut contribuer à réduire ...

4.2 Produits et services

Comme expliqué précédemment, le marché des soins de santé à domicile est principalement constitué de produits et de services.

Les produits sur le marché peuvent être segmentés en :

Appareils de diagnostic et de surveillance à domicile ; Dispositifs thérapeutiques pour les soins à domicile ; Dispositifs de mobilité à domicile Des fournitures ...

4.3 Innovation

Innovation et santé en ligne

En ****, les investissements dans l'e-santé se sont élevés à *** millions d'euros et, à moyen terme, ils devraient augmenter de ** % par an. Les innovations en matière de logiciels et d'équipements pour les soins médicaux à domicile ne sont pas une tendance nouvelle, comme par exemple les ...

5.1 Réglementation en vigueur

L'Allemagne fonctionne sur la base d'un système d'assurance, les professionnels de la santé travaillant pour des entreprises privées à but lucratif. Dans le système de santé allemand, les hôpitaux sont des entreprises, qui possèdent souvent des chaînes d'hôpitaux et des services ambulatoires et de suivi ...

5.2 Réglementations relatives au Covid-19

La Loi sur les maisons de retraite (***), ou loi sur l'avenir des hôpitaux, apporte des changements juridiques pour les aidants familiaux et les personnes nécessitant des soins. Elle a été adoptée par le Bundestag le ** septembre **** et ne nécessite pas le consentement du Bundesrat

Il a été ...

6.1 Segmentation des acteurs

Le marché allemand de l'assistance médicale à domicile est un marché hétérogène : il comprend de grandes entreprises de haute technologie mais aussi des petites et moyennes entreprises de soins et d'assistance. Comme ce marché implique une gamme diversifiée de produits et de services en fonction de la ...